Hårtransplantation i Stockholm

En graft är en naturlig hårsäcksenhet med ett till fyra strån, så 2 000 grafter motsvarar oftast 4 000 till 5 000 hårstrån. Kliniker prissätter i grafter eftersom det är grafterna de skördar och placerar.

Priset per graft sjunker kraftigt med volymen: en Göteborgsklinik tar 42 000 kr för 1 000 grafter men 66 000 kr för 4 000, alltså 42 kr respektive 16 kr per graft. De flesta svenska prislappar hamnar mellan 30 000 och 90 000 kr.

Två saker avgör om siffror går att jämföra: om priset är bindande efter konsultationen, och om det är grafter eller strån som räknas.

FUT är den äldsta varianten. En smal hudremsa skärs bort från bakhuvudet och delas upp i hårsäckar. Många grafter snabbt, men ett linjeformat ärr och 10 till 14 dagars läkning.

FUE plockar ut hårsäckarna en och en med en mikropunch och lämnar små punktärr utspridda över nacken.

DHI är FUE med en annan implantationsteknik: en pennliknande Choi-implanter öppnar hålet och släpper ner graften i samma rörelse, ofta utan rakning av mottagarområdet. Dyrare, långsammare, passar sämre för stora ytor.

Metoden avgör ärrtyp, rakning, tid och pris. Om håret växer avgörs av planeringen och hur skonsamt säckarna hanteras.

Bara hårsäckar från den DHT-tåliga zonen i nacken och på sidorna behåller sin motståndskraft efter flytten. Området är en bank med begränsat saldo, och uttag går inte att sätta in igen.

Vid Norwood 5 till 6 krävs ofta över 3 000 grafter. Vid Norwood 7 räcker donatorn sällan till full täckning, då prioriteras hårlinjen framför hjässan. En seriös klinik mäter donatortätheten med trichoskop och sparar kapacitet, eftersom håravfallet fortsätter och en andra omgång kan behövas om tio år.

Full ursprunglig täthet är inte målet: en frisk hårbotten har runt 200 strån per kvadratcentimeter, men ögat uppfattar håret som tätt redan vid 65 till 140.

Nej, det är väntat och kallas shock loss. Två till åtta veckor efter ingreppet lossnar de transplanterade stråna medan hårsäcken ligger kvar i vilofas. Månad två och tre händer ingenting synligt, perioden då många tror att pengarna är bortkastade.

De första tunna stråna kommer vid tre till sex månader, tydlig täthet mellan sex och tolv, och slutresultatet bedöms vid ungefär ett år. Hjässan mognar långsammare än hårlinjen och kan behöva 12 till 18 månader.

Ingen klinik transplanterar under 18, och många avråder fram till mitten av tjugoårsåldern. Ett pågående håravfall stannar inte för att du transplanterat: fyller du en vik vid 22 kan det egna håret bakom den vara borta vid 30, och kvar står en transplanterad tofs med en glipa runt sig. Flera läkare vill därför se att avfallet först bromsats med finasterid eller minoxidil.

Ingreppet passar inte heller alla typer av håravfall. Fläckvis alopecia areata och ärrbildande former är en annan sak än ärftligt håravfall, och i ärrvävnad krävs god blodcirkulation för att säckarna ska överleva.

Prisskillnaden är verklig: turkiska paket ligger ofta på 20 000 till 40 000 kr med hotell och transfer, mot 40 000 kr och uppåt i Sverige. Det du inte får med är närhet. Uppstår infektion, ojämn hårlinje eller uttunnad donator efter hemresan finns ingen läkare på tio minuters avstånd, och möjligheten till rättelse är svag.

Ett svenskt förbehåll få känner till: IVO har bedömt att FUE inte utgör ett kirurgiskt ingrepp i lagens mening och bedriver därför ingen tillsyn över metoden. Tryggheten är mindre självklar än många antar, oavsett land.

Fråga rakt ut: vem håller i punchen och implantern (inte vem som står på hemsidan), hur många patienter tar kliniken per dag, är graftantalet bindande, och vad gäller om håret inte växer?